轉載自https://www.commonhealth.com.tw/blog/4829/4829 (作者 / 蔡馨慧、林香汶 · 出處 / Web only)
莊媽媽被診斷有巴金森氏症,女兒替她拿慢性病連續處方箋的藥物時,順便詢問藥師:「2年多來媽媽吃了7、8種藥,手抖的症狀為什麼還是一直出現?」
藥師 一看 莊媽媽的處方用藥,發現她同時服用神經內科開立的2種藥治療巴金森氏症,還有其他科別醫生開的腸胃藥和眩暈藥,其中某些藥物會誘發類似巴金森氏症的症狀,也可能讓巴金森氏症的症狀惡化 。
藥物為何會引發或加劇巴金森氏症?
有些藥物會引起類巴金森氏症的症狀,是因為這些藥物影響到大腦中多巴胺(dopamine)的作用。由於多巴胺是影響身體動作的神經傳導物質,當大腦中控制多巴胺的系統出現問題時,就可能出現類巴金森氏症、肌肉張力異常、不能安靜地坐著,或運動困難等症狀,這些就是所謂的錐體外症候群。
而對於經過影像或神經學等檢查而被確診為原發性巴金森氏症的患者,則有可能因為服用會影響腦部多巴胺濃度或作用的藥物,而導致症狀惡化。
藥師小叮嚀 :
1.當被開立可能會影響大腦多巴胺作用的藥物(如抗精神病藥、止吐藥、促進腸胃蠕動藥和眩暈藥)時,病人自己或家人要特別留意:服藥後是否出現類巴金森氏症或惡化巴金森氏症的狀況?
2.一旦發現原本活動正常的老年病人突然出現類巴金森氏症常見的症狀(如顫抖、肌肉僵硬、動作緩慢、平衡不穩或說話困難等)時,要特別警覺其症狀與新開立藥物的關係。
3.藥物是引起類巴金森氏症常見的原因之一,如果出現上述類巴金森氏症症狀,就醫時請主動將目前用藥告知醫師,以協助排除藥物因素。
4.巴金森氏症患者因為胃腸或精神狀況跨科就診時,請務必主動告知醫師病況及使用的藥物,或將所有用藥品項提供給醫師及藥師來協助確認評估,必要時建議改成同類但不會有這樣副作用的藥物!