為什麼會有雄性禿？

DHT(二氫睪酮)就是造成雄性禿的元兇，睪固酮被5Α-還原酶轉換成DHT，DHT會縮短毛囊的生長期，讓毛囊變得更小更脆弱。DHT僅影響特定區域的毛囊(如額頭和頭頂)，毛囊對 DHT敏感性高的人更容易有雄性禿，這和基因遺傳有關。

如何治療？

假如毛囊還沒完全萎縮，可以合併藥物和生髮治療(如自體育髮PRP)來加強療效。若毛囊已萎縮，可透過植髮手術來重建。

治療的三大藥物

雄性禿的藥物有分成口服藥與生髮水，主流成分為：FINASTERIDE(柔沛)、DUTASTERIDE(適尿通)、MINOXIDIL(落健/洛寧錠)。

FINASTERIDE(柔沛)、DUTASTERIDE(適尿通)主要以抑制5Α-還原酶形成DHT，來保護毛囊不受攻擊，是醫師常用的口服處方。主要副作用為性欲降低、性功能障礙，不過發生率低，停藥後即可恢復正常。 而MINOXIDIL機轉尚未確定，但它具有促進頭皮血液循環、延長毛囊生長期的功效MINOXIDIL 就是常見的落健中的成分，近年來有被開發成口服劑型“洛寧錠”，為醫師處方藥。其副作用為多毛症較為常見，但其長期服用安全性仍有疑慮。

藥物治療的方針上，建議以多重藥物合併為佳。研究顯示，FINASTERIDE(柔沛)搭配外用生髮水(MINOXIDIL)，治療效果比單獨用任一個好，可達到90%的療效。

Q:養髮液就是生髮水嗎？我擦那個就不用吃藥了嗎？

A:錯！成分有MINOXIDIL才能叫生髮水。養髮液尚未經過大規模人體試驗，不可宣稱有生髮療效，僅能滋養頭皮、強健髮根。有落髮問題，建議先去看醫生評估，再購買適合自己的產品，以免錯失黃金治療期。

Q:聽說治療禿頭的副作用是會性功能障礙耶，會陽痿是真的嗎？

A:只有極少部分(1-2%)人會有性功能障礙，而且多數為心因性，停藥即可逆。

Q:生髮藥要吃一輩子嗎？好擔心吃藥會傷身！

A:由於生髮藥的機轉是保護毛囊再受攻擊，醫師建議無副作用就持續吃。口服藥關閉的5Α-還原酶僅分布部分毛囊，對其餘器官影響少。無肝毒性，但是走肝代謝，若肝功能不佳的人再特別注意即可。

⚠️此海報爲中國醫藥大學藥學系學生製作，內容如有謬誤，請大家包涵指教。